丙肝病毒与乙肝病毒一样,可以通过母婴传播.但丙肝病毒的母婴传播率远远低于乙肝病毒,抗HCV阳性的母亲母婴传播的风险大约为百分之二,HCVRNA阳性的母亲母婴传播的风险为百分之四到百分之八.

　　丙肝病毒的母婴传播率远远低于乙肝病毒,其中的原因可能是丙肝病毒水平传播率较低,母婴传播的主要风险是宫内感染.但如果丙肝病毒感染的母亲同时还感染了艾滋病病毒,其母婴传播的危险性会增加至11%~25%.

　　丙肝母婴传播的主要途径是子宫内感染和产时感染.英国一项研究显示,宫内感染占百分之三十一,产时感染占百分之六十八,但与分娩方式无关,剖宫产并不能减少丙肝病毒的母婴传播率.由于检测试剂的敏感性,检测到HCVRNA的时间延迟,可能至少有1/3~1/2的母婴传播为宫内感染.产后感染尽管不能排除,但非常罕见,通过母乳传播的可能性极小.

　　丙肝是可以治疗的.若在孕前发现丙肝病毒感染,应先治疗再生育.现在已经有了彻底治愈丙肝的直接抗病毒药,一般经过三到六个月的治疗,则可以完全治愈.治愈后再生宝宝就不用担心自己把丙肝病毒传播给孩子了.

　　育龄妇女需要注意的是这些直接抗病毒药物都是刚刚上市的新药,在妊娠期间的安全性尚不明确.因此,在治疗期间要注意避孕,等治疗结束后再怀孕.如果使用干扰素联合利巴韦林方案治疗,应在结束半年后再怀孕.因为干扰素和利巴韦林有明显的副作用,且干扰素有抗细胞增殖作用,利巴韦林对胎儿有致畸作用.

　　未治愈或已经怀孕的丙肝病毒感染母亲,应进行丙肝病毒复制指标(即:HCVRNA)的检测.如果HCVRNA为阳性,应避免羊膜腔穿刺和其他侵入性胎儿检测,尽量缩短分娩时间,保证胎盘的完整性,减少新生儿暴露于母血的机会,尽量避免丙肝病毒的母婴传播.

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