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郑州公立医院9月启动按病种收费改革 避免小病大治

  人民网郑州2018年3月2日电(徐驰)看个感冒做一堆检查,这种就医经历将成为过去.2018年9月底前,郑州市将启动公立医院按病种收付费改革,首批不少于100个病种纳入改革范围.


  按病种收费,即从患者入院,按病种治疗管理流程接受规范化诊疗,达到临床疗效标准后出院,整个过程中发生的诊断、治疗、手术等各项费用,都一次性打包收费.简言之,就是明确规定某一种疾病该花多少钱,从而避免医疗单位滥用服务项目、重复项目和分解项目,防止医院小病大治.


  目前郑州市正在进行改革的前期工作,比较终将由物价部门确定按病种收付费标准.按照河南省的要求,如果实际费用高出确定的病种费用标准,则高出部分由医院承担,患者和医保基金不再付费.


  此前,河南省已将142个病种纳入首批按病种收费范畴.其中多数是大家熟知的常见、多发病种,如白内障、冠心病、急性阑尾炎、骨折等.


  郑州市某公立医院负责人表示,这种模式将令医生、医院主动倾向于在尽量短的时间内,采取尽可能节约成本的治疗方式,来达到临床满意的治疗效果,整体提升服务绩效.


  "改革的目的是让老百姓看病更方便,同时医院健康发展."郑州市卫计委党组书记、主任付桂荣表示,公立医院综合改革进入由打好基础转向质量提升、由单项突破转向综合推进、由试点探索转向制度建设的新阶段.


  "郑州市卫计委将巩固取消药品加成改革成果,完善公立医院投入补偿机制,全面落实政府办医责任."付桂荣表示,郑州市将建立以成本和收入结构变化为基础的医疗服务价格动态调整机制,进一步优化医院收支结构,同时推进医保支付方式改革.


  让百姓看病不再贵.郑州市还将建立以信息化为基础的公立医院医疗费用监测体系,对辅助性、营养性等高价药品和高值医用耗材实施重点监控,分层分类实施区域和医疗机构控费目标管理.


  "在确保医疗质量的基础上,有效控制医疗费用不合理增长."付桂荣说,郑州市同时将加强公立医疗机构药品和医用耗材采购服务监管,落实公立医院药品分类采购政策,推进高值医用耗材阳光采购,开展公立医疗机构高值医用耗材联合采购探索.


  一手控"费",一手控"药".6月底前,郑州将在全市公立医疗机构全面推行药品采购"两票制",依托药品采购联合体开展公立医院药品联合采购议价工作,减少药品流通中间环节,降低虚高价格,让群众用上质量更高、价格较低的药品.


  "同时,我们还将按照习近平总书记提出的‘两个允许’的要求,开展公立医院薪酬制度改革试点,完善医院绩效考核机制和内部分配办法,实行同岗同酬、优绩优酬."付桂荣说.


  此外,2018年郑州市将完善贫困人口慢性病患者医疗保障制度,切实解决贫困人口慢性病患者日常用药及医疗费用负担问题.大病集中救治将覆盖到所有农村贫困人口,家庭医生签约服务覆盖所有贫困人口.